Установка имплантатов

Установка имплантатов позволяет восстановить утраченный зуб вместе с корнем, а не только с его видимой частью. В клинике «Претор» в Новосибирске работу начинают с диагностики: рентген и КЛКТ выполняют на месте, поэтому положение искусственного корня планируют заранее и с учётом строения челюсти.

Зубные имплантаты — это титановые конструкции, которые вживляют в кость или устанавливают иным способом в зависимости от метода. На них фиксируют коронку, мостовидный протез или съёмную конструкцию. Метод применяют после удаления, травмы или заболевания, а также при врождённой адентии.

Методы имплантации зубов

В клинике «Претор» применяют внутрикостный, или эндооссальный, метод: опору вживляют непосредственно в кость челюсти. Со временем костная ткань срастается с поверхностью металла — этот процесс называют остеоинтеграцией, а искусственный корень получает прочную основу для будущей коронки. Такой метод считается стандартом современной стоматологии: он физиологичнее остальных и даёт самый предсказуемый результат приживления. Титан хорошо переносится организмом, поэтому отторжение возникает редко.

Другие варианты методов (по месту фиксации) применяют реже и только по строгим показаниям — когда внутрикостная установка невозможна или связана с повышенным риском. По физиологичности они уступают внутрикостному методу:

• поднадкостничный метод — опору располагают не в кости, а под надкостницей, на её поверхности; применяют при выраженной атрофии кости, когда внутрикостная установка без предварительного наращивания невозможна;
• скуловая имплантация (скуловой метод) — длинную опору фиксируют не в челюсти, а в скуловой кости; применяется при значительной убыли костной ткани верхней челюсти;
• базальный метод — опору фиксируют в глубоких, более плотных слоях кости, иногда с немедленной нагрузкой; подходит не во всех случаях и требует отдельной оценки врача;
• чрескостный, или трансоссальный, метод — конструкция проходит через всю толщу нижней челюсти и фиксируется через доступ под подбородком; сегодня применяют редко;
• внутрислизистый метод — миниатюрные вставки размещают в слизистой оболочке, а не в кости, чаще всего для фиксации съёмного протеза; такой способ не заменяет полноценную фиксацию в кости челюсти.

Выбор метода определяет врач по результатам осмотра и КЛКТ: учитывает объём и качество костной ткани, анатомические особенности и общее состояние здоровья.

Этапы установки имплантатов

Лечение проходит поэтапно. Общий срок зависит от состояния кости, количества устанавливаемых опор и скорости приживления.

1. Консультация врача включает осмотр полости рта, обсуждение жалоб и составление плана обследования.
2. Диагностика выполняется с помощью рентгена и КЛКТ, по снимкам врач определяет размер и место установки опоры.
3. Операцию проводят под местной анестезией, поэтому болезненных ощущений во время вмешательства, как правило, не возникает; врач вживляет титановую опору в кость.
4. Приживление занимает несколько месяцев, в этот период идёт остеоинтеграция.
5. Установка формирователя десны и абатмента подготавливает мягкие ткани и создаёт соединение между титановым стержнем и будущей коронкой.
6. Протезирование завершает лечение: ортопед изготавливает коронку и фиксирует её на абатменте.

Различают одноэтапную и двухэтапную схемы. При одноэтапной формирователь десны ставят сразу вместе с опорой, при классической двухэтапной - сначала закрывают десной, а на втором этапе вскрывают. Выбор схемы врач делает по результатам диагностики.

Материал коронки подбирают с учётом зоны установки, нагрузки при жевании и требований к внешнему виду. Вариант обсуждают с ортопедом на консультации.

Перед операцией врач выясняет противопоказания: острые воспалительные процессы в полости рта, нарушения свёртываемости крови, некоторые хронические и онкологические заболевания. В таких случаях процедуру откладывают или подбирают другой способ протезирования. После вмешательства нужно соблюдать рекомендации по гигиене и питанию и приходить на контрольные осмотры.

Варианты имплантации зубов

Установка зубных имплантов возможна при разном объёме утраты. Вариант зависит от того, сколько опор нужно и чем их будут восстанавливать.

Верхняя и нижняя челюсть, а также фронтальная и жевательная зоны имеют свои особенности. На верхней челюсти кость более рыхлая и расположена вблизи пазух, на нижней она плотнее, но рядом проходит нервный канал. Во фронтальной зоне важны форма десны и цвет коронки, в жевательной — прочность и распределение нагрузки. Поэтому точное планирование по КЛКТ необходимо в любом случае.

Если удаление ещё предстоит, срок установки (сразу или после заживления лунки) врач определяет по состоянию кости и десны.

Стоимость имплантации зубов в Новосибирске

Цена зависит от нескольких факторов: числа опор, системы, сложности случая и вида протезирования. Актуальные цены на все виды работ указаны в прайсе на этой странице.

На итоговую стоимость влияют:

• количество устанавливаемых опор и объём замещаемой зоны;
• выбранная система и размер;
• необходимость дополнительной подготовки перед операцией;
• тип и материал коронки или протеза;
• объём диагностики и клинических этапов.

Стоимость имплантации под ключ врач рассчитывает после осмотра и диагностики, когда известен полный объём работы. Так пациент заранее видит план и итоговую сумму.