Удаление зуба

К удалению зуба врачи клиники «Претор» в Новосибирске прибегают только тогда, когда терапевтические и хирургические методы уже не способны сохранить его функцию. Перед вмешательством специалист оценивает состояние корневой системы и окружающих тканей с помощью прицельного снимка или КЛКТ — так проще выбрать наименее травматичную тактику и заранее спрогнозировать, насколько сложной окажется операция. Все манипуляции проходят под местной анестезией: пациент не чувствует боли даже при работе с многокорневыми зубами и сложными случаями.

Показания к удалению зуба

Решение принимается, когда сохранение зуба создаёт риск для здоровья или другие методы лечения бессильны. Основные ситуации:

• Коронковая часть разрушена более чем на две трети, восстановить пломбой или коронкой её уже нельзя
• Хронический периодонтит и периостит вне стадии ремиссии
• Подвижность III–IV степени на фоне пародонтита
• Продольный перелом корня или трещина, доходящая до его верхушки
• Ретинированная или дистопированная восьмёрка, спровоцировавшая воспаление тканей вокруг
• Молочный зуб мешает прорезыванию постоянного

В остальных случаях хирурги «Претор» предпочитают зубосохраняющие операции — резекцию верхушки корня, гемисекцию или костную пластику, чтобы избежать экстракции там, где без неё можно обойтись.

Виды удаления зубов

Стоимость и трудоёмкость процедуры определяются анатомией и степенью разрушения. Различают несколько категорий удаления зуба:

1. Простое коренного — проводится при подвижности или частичном разрушении с доступным основанием, занимает 10–15 минут
2. Сложное однокорневого — нужно при глубоком разрушении коронки, искривлении корня или его плотном сращении с костью
3. Сложное многокорневого — самая трудоёмкая из категорий, нередко с разделением корней до извлечения
4. Удаление молочного зуба — отдельная методика: учитывается близость зачатка постоянного, применяется минимально травматичный подход и щадящая анестезия

После процедуры при необходимости накладываются швы, и врач даёт рекомендации по уходу за лункой.

Удаление зуба мудрости

Восьмёрки прорезываются позже остальных и чаще растут неправильно, поэтому их экстракция — одна из самых частых операций в хирургической стоматологии. От положения зуба в челюсти напрямую зависят и сложность вмешательства, и его цена:

• Полуретинированный — коронка показалась над десной не полностью, для доступа требуется рассечение слизистой
• Неретинированный (непрорезавшийся) — полностью скрыт в костной ткани, самый трудный вариант: часто нужно распилить зуб на фрагменты и сделать разрез
• Дистопированный — растёт под углом или смещён в сторону соседей, травмируя щёку либо язык

Расположение на верхней или нижней челюсти тоже меняет ход операции: корни нижних восьмёрок часто проходят близко к нижнечелюстному нерву, поэтому снимок КЛКТ перед вмешательством изучается особенно внимательно. Если ретенция или дистопия привели к перикорониту — воспалению капюшона слизистой над коронкой, — врачи «Претор» проводят удаление в приоритетном порядке, не дожидаясь распространения инфекции.

Восстановление после удаления

Скорость заживления лунки и риск осложнений зависят от того, насколько точно соблюдаются рекомендации в первые дни. Пациентам клиники советуют:

• Не есть и не пить горячее в течение 2–3 часов после вмешательства
• В первые сутки прикладывать холод к щеке короткими интервалами — это снижает отёк
• В день операции не полоскать рот: так можно случайно вымыть кровяной сгусток из лунки
• Отказаться от бани, спорта и алкоголя на 3–5 дней
• Прийти на снятие лигатур в срок, назначенный врачом, если накладывались швы

Небольшая боль и отёк на протяжении первых двух суток — нормальная реакция тканей. А вот усиливающийся дискомфорт на 3–4 день, неприятный запах из лунки или повышение температуры — повод срочно показаться врачу: так проявляется альвеолит, воспаление, возникающее при отсутствии защитного сгустка. Специалисты «Претор» сопровождают пациента на каждом этапе — от первичной диагностики до контрольного осмотра зажившей лунки.