КТГ - кардиотокография - это способ регистрации (-графии) сердцебиения плода (кардио-) и сокращений матки (-токо) во время беременности, обычно в третьем триместре с помощью электронного монитора плода (кардиотокографа).
КТГ можно использовать для выявления признаков дистресса плода.
КТГ при беременности
Одновременная регистрация выполняется двумя отдельными датчиками: один для измерения частоты сердечных сокращений плода, а второй - для сокращений матки. Преобразователи могут быть как внешними, так и внутренними.
Внешнее измерение означает привязку двух датчиков к брюшной стенке:
- чувствительный к давлению датчик - токодинамометр, измеряет натяжение брюшной стенки матери - косвенный показатель внутриматочного давления;
- датчик частоты сердечных сокращений плода накладывается на сердце плода, измеряет частоту его сердечных сокращений.
Внутренний мониторинг отличается от внешнего:
- токодинамометр измеряет натяжение брюшной стенки матери;
- датчик частоты сердечных сокращений плода заменяется проводом меньшего размера, который помещается во влагалище женщины и прикрепляется к голове ребенка. Внутренний электрод используется только для наблюдения за частотой сердечных сокращений ребенка во время родов, обычно если внешний контроль ненадежен.
Показания КТГ печатаются на бумаге и сохраняются на компьютере для дальнейшего использования. Использование КТГ и компьютерной сети позволяет осуществлять непрерывное удаленное наблюдение: один специалист может одновременно наблюдать за КТГ нескольких пациентов.
Женщинам, являющимся носителями вирусов герпеса, гепатита B, C или ВИЧ, не рекомендуется проводить внутренний мониторинг, так как это может увеличить шансы ребенка заразиться этими вирусами.Что показывает КТГ?
Кардиотокография используется для мониторинга нескольких показателей:
- Маточные сокращения.
- Четыре функции измерения пульса плода:
- базовая частота пульса;
- изменчивость;
- ускорения;
- замедления.
КТГ плода
Причины для наблюдения за частотой сердечных сокращений ребенка:
- Если есть проблемы со здоровьем матери на поздних сроках беременности:
- кровотечение
- высокое давление
- преждевременные роды
- сахарный диабет
- холестаз
- Если есть проблемы со здоровьем малыша:
- врожденные аномалии
- преждевременные роды
- Как обычная процедура во время родов:
- в некоторых родильных домах есть политика проведения регулярной 20-минутной записи частоты сердечных сокращений плода.
- Если воды отошли, но роды не начались:
- если женщина ожидает начала родов из-за разрыва плодных оболочек, лицо, осуществляющее уход, может провести 20-минутное обследование, чтобы проверить состояние ее ребенка.
- Если у ребенка признаки дистресса:
- если частота сердечных сокращений ребенка снижается (обычно после схваток во время родов)
- если воды отошли и околоплодные воды окрашены меконием.
- Если роды стимулируются или усиливаются с помощью капельницы окситоцина или простагландинов:
- эти лекарства могут чрезмерно стимулировать матку и негативно повлиять на состояние ребенка.
- Если женщине назначена эпидуральная анестезия для снятия боли во время родов:
- частота сердечных сокращений ребенка может снизиться в ответ на падение артериального давления женщины, что является возможным побочным эффектом эпидуральной анестезии.
На все дополнительные вопросы по процедуре КТГ ответят по телефону наши специалисты. Мы будем рады помочь и записать в удобное для вас время по телефону +7 (383) 309-00-00.
