Акне

Акне, или угревая болезнь, — хроническое воспалительное заболевание кожи, а не просто косметический дефект: высыпания связаны с нарушением работы сальных желез и требуют не маскировки, а терапии. В клинике «Претор» в Новосибирске лечение акне строится на диагностике причины и подборе методов, которые устраняют не только внешние проявления, но и сам механизм их появления.

Причины угревой болезни

Высыпания появляются из-за сочетания нескольких факторов, и у разных пациентов их соотношение отличается:

• гормональные колебания, усиливающие выработку кожного сала;
• повышенная активность сальных желез и себорея;
• закупорка пор отмершими клетками кожи;
• размножение бактерий в закупоренных порах и как следствие — воспаление;
• наследственная предрасположенность и индивидуальные особенности кожи.

Внешние обстоятельства — неподходящий уход, стресс, приём некоторых препаратов — способны усиливать проявления угрей, но самостоятельной причиной становятся редко. Поэтому устранение только видимых элементов без учёта первопричины часто даёт временный результат: высыпания возвращаются, как только заканчивается курс наружных средств.

Формы и степени угревой болезни

Тип и тяжесть высыпаний определяют дальнейшую тактику коррекции:

• комедональная форма — преобладают чёрные точки и закрытые комедоны без выраженного воспаления;
• папуло-пустулёзная форма — воспалённые узелки и гнойнички;
• узловая и кистозная формы — наиболее тяжёлые, чаще оставляют после себя постакне: рубцы и застойные пятна;
• гормональные угри — высыпания в нижней трети лица, обострения, привязанные к циклу, склонность к рецидивам без коррекции причины;
• по тяжести процесса выделяют лёгкую, среднюю и тяжёлую степень — в зависимости от количества элементов, площади поражения и выраженности воспаления.

Чем точнее определены форма и стадия, тем осмысленнее выбор методов коррекции — эта классификация не формальность, а часть диагностики.

Диагностика перед началом терапии

Косметолог осматривает кожу и, при необходимости, проводит дерматоскопию — это позволяет отличить угревую болезнь от других воспалительных состояний со схожими внешними признаками и уточнить форму и стадию процесса. Отдельно оценивается, есть ли уже следы постакне, которые требуют дополнительного внимания.

От результатов осмотра зависит дальнейшая тактика: какие процедуры и препараты окажутся эффективны именно в этом случае, а какие — избыточны или, наоборот, недостаточны.

Комплексное лечение акне

Работа с угревой болезнью в «Преторе» ведётся сразу по нескольким направлениям:

1. Процедуры, снимающие воспаление и очищающие кожу от закупорок, — чистки лица, аппаратные методики.
2. Пилинги, обновляющие верхний слой кожи и уменьшающие выраженность постакне.
3. Препараты, воздействующие на первопричину — в зависимости от формы и данных диагностики.
4. Рекомендации по домашнему уходу, поддерживающие результат между визитами.

Универсальной схемы не существует: пациенту с комедональной формой лёгкой степени подойдёт один набор процедур, пациенту с папуло-пустулёзными угрями средней или тяжёлой степени — другой, более интенсивный. Курс занимает от нескольких недель до нескольких месяцев — срок зависит от формы, тяжести и скорости реакции кожи.

Результаты и ограничения

Комплексный подход сокращает число воспалённых элементов, снижает риск появления новых высыпаний и препятствует образованию рубцов постакне, которые сложнее скорректировать после того, как они уже сформировались. Устойчивый эффект достигается за счёт воздействия на причину и учёта конкретной формы процесса, а не только на видимые проявления.

Часть процедур имеет противопоказания: острые воспалительные процессы, инфекции кожи, обострения хронических заболеваний, индивидуальная непереносимость компонентов препаратов. Специалист учитывает эти факторы на консультации и подбирает методы с учётом состояния здоровья пациента.