Направление деятельности
- Разработка плана обследования пациента, уточнение объема и рациональных методов обследования пациента;
- Определение необходимости дополнительных методов обследования;
- Оценка операционно-анестезиологического риска в соответствии с соматическим статусом, характером и объёмом вмешательства и его неотложностью;
- Применение различных шкалы по оценки тяжести состояния больных в анестезиологии-реаниматологии;
- Проведение дифференциальной диагностики основных патологических состояний, водных, электролитных и метаболических нарушений;
- Определение индивидуальной чувствительности и переносимости лекарственных препаратов;
- Осуществление и подбор лекарственных препаратов;
- Определение способа введения, режима и дозы лекарственных препаратов;
- Составление схемы, плана и тактики ведения пациентов;
- Осуществление комплекса мероприятий по подготовке к анестезии, ее проведению при операциях, перевязках и иных диагностических и (или) лечебных процедурах;
- Выполнение пункции и катетеризации эпидурального и спинального пространства, коникотомии, дренирования плевральной полости, интубации трахеи (в том числе фибротрахеоскопическую), санации траеобронхиального дерева вслепую и фибробронхоскопически;
- Проведение плановой и экстренной анестезии: инфильтрационной, проводниковой, эпидуральной, спинальной, спинально-эпидуральной, тотальной внутривенной, комбинированной эндотрахеальной анестезии, в том числе ксеноном, сочетанной анестезии;
- Выбор и проведение наиболее безопасной для пациента анестезии с использованием современных наркозно-дыхательных и диагностических аппаратов во время оперативного вмешательства, при болезненных манипуляциях и исследованиях;
- Осуществление функционального и лабораторного мониторинга адекватности проводимой анестезии и интенсивной терапии;
- Обеспечение необходимого доступа к магистральным и/или периферическим сосудам для инфузионной терапии, коррекции гиповолемии и показателей гемодинамики;
- Выбор оптимального варианта премедикации и проведение индукции в наркоз с применением внутривенных или ингаляционных анестетиков с проведением искусственной вентиляции легких (далее – ИВЛ) или с сохранением спонтанного дыхания пациента;
- Оценка восстановительного периода после анестезии и операции, готовности больного (по показаниям сознания, дыхания, гемодинамики и мышечного тонуса) к проведению экстубации и переводу его на спонтанное дыхание;
- Организация интраоперационного аппаратного мониторинга
- Выявление возможных осложнений анестезии и операции и принятие мер по их устранению;
- Принятие решения в отношении необходимости проведения пролонгированной ИВЛ и перевода больного в реанимационное отделение;
- Принятие решения в случае трудной интубации с соблюдением правильного алгоритма действий для профилактики тяжких осложнений;
- Обеспечение проходимости дыхательных путей на этапах анестезии или ведения послеоперационного периода;
- Организация динамического мониторинга за функцией жизненно-важных органов и систем, уход за оперированным больным, коррекция показателей клинических, гемодинамических, волемических, метаболических, биохимических, расстройств
- Проведение быстрой диагностики остановки сердечной деятельности и выполнение стандартного алгоритма сердечно-легочной реанимации;
- Определение показаний и противопоказаний к различным видам обезболивания;
- Осуществление профилактики и лечения острой и хронической боли и болезненных ощущений, выбора вида обезболивания и его проведение в соответствии с соматическим статусом, характером и объёмом вмешательства и его неотложностью;
- Обеспечение проходимости дыхательных путей с помощью воздуховода, ларингеальной маски, комбинированной трубки;
- Осуществление принудительной вентиляции легких с помощью лицевой маски, интубации трахеи на фоне введения миорелаксантов, искусственную вентиляцию легких вручную и с помощью респираторов;
- Наблюдение за состоянием после окончания анестезии до восстановления и стабилизации жизненно важных систем организма;
- Проведение мероприятий по лечению осложнений анестезии, реанимации и интенсивной терапии;
- Осуществление экстракорпоральных методов лечения (аппаратный мембранный плазмаферез), протезирования жизненно важных функций;
- Определение показаний к проведению инфузионной терапии и обеспечение выбора необходимых инфузионных и трансфузионных сред;
- Определение группы крови, проведение проб на совместимость и выполнение внутривенного переливания препаратов и компонентов крови;
- Выявление возможных посттрансфузионных реакций и осложнений и борьба с ними
- Проведение лечения различных видов патологии в соответствии с клиническими рекомендациями, протоколами лечения, порядками и стандартами оказания медицинской помощи, иной нормативной документации;
- Проведение терапии острой и хронической боли, шока, острых синдромов дыхательной, сердечно-сосудистой недостаточности, малого сердечного выброса, острых геморрагических нарушений, в том числе коагулопатий, острой почечной, печеночной, острой надпочечниковой недостаточности, острых нарушений углеводного, водно-электролитного обмена, кислотно-основного баланса, судорожного синдрома, экзо- и эндотоксикоза, белково-энергетической недостаточности и их сочетаний;
- Установка и удаление подкожноимплантируемых венозных порт-систем;
- Проведение назначенных врачом-химиотерапевтом курсов полихимиотерапии.