О мужском бесплодии можно говорить, когда беременность в семейной паре не наступает при регулярной сексуальной активности без использования контрацепции в течение 1 года.
По статистике в нашей стране от 10 до 20% семейных пар страдает бесплодием, причем этот показатель ухудшается с увеличением возраста супругов. Если раньше считалось, вина в том, что семейная пара не может завести ребенка - женщины, то сегодня отмечается значительный рост мужского фактора в возникновении данной проблемы. В нашей стране до 50% случаев бесплодия обусловлены мужским фактором.
Наиболее частыми причинами бесплодия у мужчин считается:
- варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика) – 15%,
- гормональные нарушения – 8%,
- урогенитальные инфекции – 8%,
- аномалии развития 8%.
Бесплодие у мужчин: что делать?
Следует отметить, что до вступления в брак будущему отцу желательно пройти обследование у уролога или андролога для исключения возможных заболеваний, которые в дальнейшем могут вызвать проблемы с зачатием у супруги.
Такое обследование может включать в себя:
- проверку на инфекции, передаваемые половым путем,
- исследование отделяемого урогенитального тракта на микрофлору,
- УЗИ мочеполовых органов,
- спермограмму.
Особенно актуально перед вступлением в брак исключить заболевания, передаваемые половым путем, так как многие из них у мужчин протекают бессимптомно, но при этом возможно заражение партнерши, что может вызвать впоследствии бесплодие супруги.
Если беременность не наступила в в течение года, мужчине нужно обратиться на прием к андрологу (или урологу). Врач, после сбора анамнеза и осмотра, назначит необходимое обследование.
Причины мужского бесплодия
Причин заболевания множество, но для врача принципиально понимать, какая форма присутствует у пациента - обструктивная или секреторная:
- При обструктивной форме сперматозоиды в яичках вырабатываются, но вследствие нарушения проходимости семявыводящих путей они не попадают в сперму. При обструктивной форме требуется операция. Целью операции может быть либо восстановление проходимости семявыносящих путей с возможностью зачатия естественным путем в дальнейшем (операции вазовазостомия, вазоэпидидимостомия), либо получение и заготовка сперматозоидов для использования во вспомогательных репродуктивных технологиях (искусственное оплодотворение). Получить их для искусственного оплодотворения можно методом биопсии яичка (TESE) или микрохирургической биопсии яичка (MicroTESE), апирации из придатка яичка (PESA) или микрохирургической аспирации из придатка (MESA).
- При секреторной форме отсутствует их выработка в яичках. Иногда в эякуляте можно обнаружить клетки, из которых образуются сперматозоиды. При секреторной форме бесплодия иногда удается восстановиться с помощью консервативной терапии.
В клинике "Претор" представлен весь спектр диагностических и лечебных мероприятий, включая микрохирургические методы лечения бесплодия. Высококвалифицированные урологи клиники помогут в решении проблемы бесплодия у мужчин. Ждем вас на консультацию! Телефон для записи на прием 309-00-00 круглосуточно.
Автор статьи: Шкурин М.А.
врач уролог-андролог высшей категории, кандидат медицинских наук,
врач экспертного уровня владения навыками мужской репродуктивной микрохирургии
