Первый и наиболее важный анализ для диагностики мужского фактора бесплодия является спермограмма – макроскопическое и микроскопическое исследование с целью определения способности мужчины к оплодотворению и выявления различных урологических заболеваний.
Наиболее важные показатели - это количество сперматозоидов в 1 мл, их активность и морфология (форма и строение). Если показатели в норме, то в большинстве случаев мужчину можно признать способным к оплодотворению и дальнейшего обследования не требуется. Если в эякуляте сперматозоиды есть, но их количество или качество не соответствует нормальным показателям, то врач назначит дополнительные обследования для выявления причин нарушения и далее подберет соответствующее лечение.
Самая сложная ситуация в случае мужского бесплодия это азооспермия - состояние, когда сперматозоиды отсутствуют.
Наиболее предпочтительными являются микрохирургические методы получения сперматозоидов, так как они являются менее травматичными, а вероятность нахождения живых сперматозоидов выше, чем при обычной биопсии.