Ваше здоровье - наша забота!

Исследование гемостаза

Исследование гемостаза

Исследование гемостаза Новосибирск направлено на выявление показателей свертывания и противосвертывания крови. Гемостаз – это биологическая система, которая обеспечивает циркуляцию крови в жидком состоянии и предотвращает образование тромбов. Свойство предупреждения и остановки крови обеспечивает стабильную функциональность человеческого организма.

Сдавать анализ крови нужно натощак и с утра. Для того чтобы исследования гемостаза дали 100%-ный верный результат, следует соблюдать следующие правила:

  • Лучше всего, если для анализа крови будут брать венозную, но некапиллярную кровь. Дело в том, что она имеет достаточно узкий спектр исследования (в основном для подсчета тромбоцитов и контроля над ними даже в домашних условиях). Именно поэтому венозная кровь является основным материалом в исследовании гемостаза.
  • Если кровь берут дольше одной минуты, важно учитывать все нюансы при наложениях манжета. Дело в том, что венозный стаз может стать причиной фибринолиза и повышенного концентрата освобожденных белков из стенок сосудов, а также активного движению тромбов.
  • Материал для исследования гемостаза стоит брать именно из локтевой вены и, как уже упоминалось, утром натощак. Игла должна иметь широкий просвет. Специалист должен делать анализ крови аккуратно и бережно. От этого зависит ваша безопасность. Если небрежно и быстро брать кровь, то можно впустить воздух в вену. Тогда тромбы способны изменить свою форму, что спровоцирует свертывание крови. Точно также, если вводить иглу слишком медленно, она может начать свое свертывание уже в шприце. В том и другом случае результат один и тот же. Поэтому следует выбрать оптимальный вариант для введения иглы в вену и взятия крови.
  • Иглу стоит использовать «бабочкообразную», в пластиковой градуированной пробирке и в комплекте с антикоагулянтом. Ни в коем случае не используйте иглу в стеклянной пробирке.
  • Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует смешивать кровь с антикоагулянтом (цитратом натрия, который идет в комплекте с иглой) в соотношении 9:1. Это оптимальный вариант для точного исследования гемостаза.
  • Важно придерживаться правильной транспортировки проб с кровью. Взятый анализ крови у пациента необходимо в течение 45 минут доставить в лабораторию для исследования. Пробы должны быть аккуратно упакованы, чтобы предотвратит их повреждение в процессе транспортировки.

При проведении исследования гемостаза следует оценивать деятельность всех структурных компонентов – сосудистого, клеточного и плазменного. Относительно этих компонентов определяют этапы исследования гемостаза:

При сосудистом гемостазе исследуют:

  • количество тромбов и их индексов;
  • время свертывания крови;
  • реакцию тромбоцитов относительно влияния на них различных веществ.

При плазменном гемостазе исследуется внутреннее (при повреждении подстилки стенки сосуда) и внешнее (при повреждении кровеносного сосуда извне) сворачивание крови.

Сегодня многие клиники предлагают различные методы, позволяющие осуществить исследование гемостаза.

Среди них выделяют:

  • Проба на ломкость капилляров. Определяется путем пятиминутного придавливания манжетой плеча при 90 -100 мм. рт. ст.
  • Длительность кровотечения. Определяется с помощью вызывания венозного стаза искусственным путем – сжав плечо манжетой для измерения АД с определенным давлением. Дальше на предплечье вверху скарификатором делают небольшие насечки и специальной бумагой, желательно фильтрованной, каждые 15 – 30 секунд снимают кровяные поступления. В случае нормального функционирования организма кровь перестает идти уже через 6 – 8 мин. Если же по истечению отведенного времени кровь еще проступает, это служит сигналом сбоев в организме, связанных тромбоцитарным звеном гемостаза.
  • Подсчет тромбоцитов. Измеряется с помощью счетчика клеток.
  • Ретракция сгустка крови. Данный метод позволяет выявить уремическую тромбоцитопатию и тромбастению Гланцмана.
  • Исследование размеров тромбоцитов с помощью мазка крови. В современных клиниках делается намного быстрее за счет счетчиков – автоматов по гистограмме. Позволяет выявить аномалии в среде тромбоцитов и назначить правильное лечение.
  • Наблюдение за временем свертывания. Данный тест характеризует способность кровяной системы организма к быстрому свертыванию. У нормального человека кровь полностью свертывается в течение 8-ми минут. С помощью данной методики происходит контроль над тромбозом глубоких вен.
  • Исследование антикоагулянтного звена через активность антитромбина ІІІ и его действия. Такой метод позволяет вовремя выявить также уровень чувствительности плазмы и наклонность пациента к тромбозам.
  • Наблюдение за фибринолизом помогает выявить наличие в плазме крови продуктов расщепления фибрина и фибриногена. Также он позволяет определить уровень спонтанного лизиса крови и фракций плазмы.

Таким образом, спектр методов исследования гемостаза обширен. Выбор зависит от решения пациента при сдаче анализа либо от назначения лечащего врача. В любом случае, не стоит бояться сдавать анализы, ведь своевременное выявление болезни позволяет доктору назначить эффективное лечение и избежать неприятных осложнений.

Многопрофильная медицинская клиника, расположенная в городе Новосибирск, осуществляет исследование гемостаза с использованием новейших методов диагностики и современного оборудования.

Нормы анализов на гемостаз крови

Ниже вы можете ознакомиться с таблицей значений норм показателей системы гемостаза крови.

Тест Единицы измерения Группы ДЕТИ МУЖЧИНЫ ЖЕНЩИНЫ
Агрегация тромбоцитов (с универсальным индуктором агрегации) сек   12 … 20 12 … 20 12 … 20
Активность факторов протромбинового комплекса (% по Квику) %   70 … 130 70 … 130 70 … 130
Антитромбин III %   79,4 … 120 79,4 … 120 79,4 … 120
АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) сек   21 … 37,5 21 … 37,5 21 … 37,5
Время кровотечения (метод Дуке) мин.   0 … 5 0 … 5 0 … 5
Время свертываемости (метод Сухарева) мин.   0 … 8 0 … 8 0 … 8
Д-димер нг/мл   0,05 … 0,45 0,05 … 0,45 0,05 … 0,45
Беременные     0,05 … 1,8
Беременные 1 триместр (1-12 нед.)     0 … 0,6
Беременные 2 триместр (13-24 нед.)     0 … 1,1
Беременные 3 триместр (25-40 нед.)     0 … 1,8
МНО     0,8 … 1,3 0,8 … 1,3 0,8 … 1,3
Плазминоген %   75 … 150 75 … 150 75 … 150
Протеин C %   70 … 150 70 … 150 70 … 150
Протеин S % Мужчины   74,1 … 146,1  
Женщины     56,7 … 147,2
Протромбиновое время (сек.) сек   10 … 18 10 … 18 10 … 18
РФМК (растворимые фибрин-    мономерные комплексы) г/л*10^-2   0 … 5,5 0 … 5,5 0 … 5,5
Беременные     0 … 12
Тромбиновое время сек   9 … 15 9 … 15 9 … 15
Фибриноген мг/дл   180 … 400 180 … 400 180 … 400
Беременные     0 … 550
Хагеман-зависимый фибринолиз (мин) мин.   4 … 12 4 … 12 4 … 12
Автор: otvetproso.ru

Я хочу, чтобы администратор клиники перезвонил мне!




Благодарим за обращение! Администратор клиники свяжется с Вами в ближайшее время.

Записаться на приём!




Благодарим за обращение! Администратор клиники свяжется с Вами в ближайшее время.