Ваше здоровье - наша забота!

Эндоскопия

Эндоскопия – это разновидность методов осмотра внутренних органов при помощи эндоскопа, который представляет собой гибкую трубку, внутри нее находится волоконно-оптическая система.

Медицинские эндоскопы используются в медицине для исследования и лечения полых внутренних органов человека (пищеводжелудокбронхимочеиспускательный канал,мочевой пузырь, женские репродуктивные органы, почки, органы слуха), а также брюшной и других полостей тела.

В современных эндоскопах детальное, чёткое изображение с фото- или видеокамеры гастроскопа передаётся на экран телевизора(или записывается в компьютер) и затем может быть напечатано в протокол исследования при помощи принтера, либо записываться на любой носитель информации.

При эндоскопии эндоскопы вводятся в полости через естественные пути, например, в желудок — через роти пищевод, в бронхии легкие — через гортань, в мочевой пузырь — через мочеиспускательный канал, а также путем проколов или операционных доступов (лапароскопия и др.). Чаще всего эндоскопию сочетают с прицельной (под контролем зрения) биопсией, лечебными мероприятиями (введение лекарств), зондированием.

В настоящее время эндоскопические методы используются как для диагностики, так и для лечения различных заболеваний. Современная эндоскопия играет особую роль в распознавании ранних стадий многих заболеваний, в особенности —онкологических заболеваний (рак) различных органов (легкиежелудок, кишечник,мочевой пузырь,).

Для диагностики и лечения заболеваний органов желудочно-кишечного тракта применяют следующие методы эндоскопии:

— Гастроскопи́я (от др.-греч. γαστήρ — «желудок» и σκοπέω — «наблюдаю, смотрю»); другое название эзофагогастродуоденоскопия(ЭГДС), либо пишут фиброэзофагогастродуоденоскопия( ФЭГДС фибро- гибкий).

ФЭГДС — одна из разновидностей эндоскопического обследования — осмотр пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального инструмента — гастроскопа, вводимого в желудок через рот и пищевод. Он представляет собой гибкую трубку, внутри которой находится волоконно-оптическая система.

Показания и область применения:

Гастроскопию применяют для детального изучения слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при подозрении на опухоли или кровотечения из этих органов, язвенную болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки, при гастритахдуоденитахэзофагитах. Ее назначают также в качестве дополнительного обследования для уточнения диагноза при других заболеваниях (аллергияневроз).

Подготовка к гастроскопии:

  • Гастроскопия проводится по определённым показаниям, определяемым врачом.
  • Эндоскопист должен быть осведомлён о наличии у обследуемого пациента заболеваний (например сахарный диабет) и о наличии аллергии на лекарственные препараты.
  • Процедура проводится строго натощак — полностью исключается приём пищи за 8—10 часов до проведения манипуляции.
  • Гастроскопия проводится в поликлинике или в стационаре в специально предназначенных для этого кабинетах.
  • Перед проведением обследования пациенту может быть проведена премедикация (сделана инъекция седативного препарата), а также местная анестезия корня языка при помощи распылителя с анестетиком. Возможно проведение гастроскопии с применением общей анестезии, препараты для которой вводятся внутривенно.

Проведение гастроскопии:

  • Обследование проводят обученные врачи-эндоскописты, прошедшие специализацию по гастроскопии.
  • Для уменьшения неприятных ощущений горло пациента может обрабатываться Лидокаином в форме спрея. Возможно внутримышечное введение успокоительного. В некоторых клиниках применяется общий наркоз, но большинством специалистов это считается неоправданным.
  • Пациента просят зажать зубами загубник, через него вводится трубка эндоскопа, затем просят расслабить горло и сделать глоток, во время которого врач вводит гастроскоп в пищевод. Во время проведения исследования для уменьшения рвотных позывов и неприятных ощущений пациенту рекомендуется спокойно и глубоко дышать.
  • В прибор подаётся небольшое количество воздуха, с целью расправить полости органов верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
  • Осматривается поверхность пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • При необходимости проводится фото- или видеосъёмка и запись изображения.
  • По показаниям может быть проведена биопсия и/или исследование на Н.Pylori уреазным или цитологическим способом, трансэндоскопическая рН-метрия.
  • Также по показаниям проводят лечебные манипуляции: остановку кровотечения, удаление полипов, введение лекарственных средств.
  • Затем гастроскоп извлекается из пищевода. Как правило, при простом обследовании с момента ввода эндоскопа до его извлечения проходит 1,5—2 минуты.

— Колоноскопи́я (colon– «толстый кишечник»  и скопия — «наблюдаю, смотрю»); Обычно применяют формулировку как фиброколоноскопия (ФКС) — это диагностическая медицинская процедура, во время которой врач-эндоскопист осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи специального зонда (колоноскопа). Колоноскопия дает возможность визуально диагностировать такие заболевания, как образование язвыполипы и др., а также провести биопсию и удалить эти поражения. Процедура позволяет удалять полипы размером в 1 см и меньше. Сразу после удаления полип можно исследовать и определить, является ли он предраковым или нет.

Колоноскопия во многом схожа с ректороманоскопией, но не является ей, разница заключается в обследуемых частях кишечника: колоноскопия позволяет обследовать весь толстый кишечник (120—152 см от общей длины), а ректороманоскопия — его дистальную часть (последние 30 см).

  • Возможно проведение фиброколоноскопии с применением общей анестезии, препараты вводятся внутривенно.
  • Предварительно (при записи) ознакомтесь с перечнем необходимых анализов и процедур, противопоказаниях – проконсультируйтесь со специалистом.

Показания к обследованию: желудочно-кишечные кровотечения, необъяснимые изменения в поведении кишечника и подозрения на злокачественность новообразований. Помимо диагностики опухолей кишечника, колоноскопия часто используется для диагностики воспалительных заболеваний у пожилых людей.

Подготовка к исследованию: Для того, чтобы ознакомится с информацией о том какую диету необходимо соблюдать, что можно употреблять в пищу, а что необходимо исключить из рациона питания, а также на что следует обратить внимание перед проведением процедуры ФИБРОКОЛОНОСКОПИИ. Вы можете прочитать, перейдя по ссылке «подготовка к исследованию».

Проведение процедуры: 

Это трудоемкая процедура, поэтому постарайтесь максимально помочь врачу и медицинской сестре — следуйте их инструкциям. Вы можете испытывать дискомфорт во время обследования, однако хороший врач будет предпринимать все меры, чтобы уменьшить неприятные ощущения. Во многом точное следование инструкциям врача позволяет намного легче перенести процедуру.

Процедура занимает в среднем 15-35 минут и проводится в специальном кабинете. Вам необходимо будет снять с себя всю одежду ниже пояса, включая нижнее белье. В случае стеснения, Вы можете попросить у медицинской сестры специальное одноразовое белье.

Во время исследования колоноскоп через анус вводится в просвет кишки и постепенно продвигается вперед при умеренной подаче воздуха, необходимого для расправления просвета кишечной трубки. При этом у Вас может появиться ощущение вздутия живота. По окончании введенный в кишку воздух будет аспирирован (при адекватной подготовке кишечника) врачом через специальный канал эндоскопа, либо газоотводной трубкой и данные ощущения пройдут. Вас могут попросить повернуться на спину, правый или левый бок. При прохождении анатомических изгибов врач, или медсестра контролирует рукой (через брюшную стенку), как движется аппарат. При патологических состояниях для уточнения диагноза может потребоваться биопсия. В ряде случаев проводятся и лечебные процедуры, наиболее значимой из которых является – полипэктомия. После выполнения процедуры не требуется соблюдения какой-либо особой диеты. Возможно вздутие живота, но это чувство быстро пройдет после выхода газов. Важной составляющей процедуры является предоставление Вам максимальной информации о проведенном обследовании и состоянии Вашего здоровья.

Эндоскописты — это высокопрофессиональные врачи, с которыми необходимо обсудить все Ваши вопросы сразу после исследования. Если Вам необходима консультация другого врача, Вы можете предварительно попросить эндоскописта провести запись обследования на цифровой носитель (DVD-диск).

Предварительная подготовка к колоноскопии: общая для всех методов

Как подготовиться к процедуре? Как правильно сделать очищение кишечника? Для ознакомления с подробной информацией по этим вопросам перейдите по ссылке. 

Статья подготовлена врачом эндоскопии Ляшенко Станиславом Павловичем.

ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ! НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!

Данную процедуру Вы можете сделать в клинике под общим наркозом. Для этого необходимо сдеть определенный комплекс анализов, который приведен ниже (см. ссылку).

Перечень обследований для ФКС под общим наркозом

Полипы желудочно-кишечного тракта

Специалисты

Ляшенко Станислав Павлович

Я хочу, чтобы администратор клиники перезвонил мне!




Благодарим за обращение! Администратор клиники свяжется с Вами в ближайшее время.

Записаться на приём!




Благодарим за обращение! Администратор клиники свяжется с Вами в ближайшее время.